'턱관절 내장증'이라고 들어보셨나요?
지금은 낯설지만, 턱관절 내장증 환자가 꾸준히 늘고 있어, 곧 친숙해질지도 모를 질환입니다.
턱관절 사이에도 척추처럼 디스크가 있는데, 이 디스크가 정상 위치에서 벗어나면
턱관절에서 소리가 나거나, 통증이 생길 뿐만 아니라
방치 시 만성 통증, 두통, 경추통, 턱관절 기능장애, 안면 비대칭 등의 심각한 후유증을 유발할 수 있어
조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요한 질환입니다.
오늘은
턱관절 내장증의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료법, 예방 방법까지
같이 알아보겠습니다. :)
턱관절 내장증이란?
정상적인 턱관절에서는 하악과두와 관절와 사이에 충격을 완화시켜 줄 디스크가 위치해 충격을 흡수하고, 턱관절의 부드러운 움직임을 돕습니다.
턱관절 내장증(Temporomandibular Joint Internal Derangement, =턱관절 디스크 장애)은 턱관절 내에 위치한 디스크(관절원판)가 정상 위치에서 벗어나 변위가 발생한 상태를 의미합니다.
턱관절 내장증은 디스크가 하악과두(아래턱뼈 머리)보다 전방 또는 내측으로 이동해서 발생하는 경우가 일반적이며, 후방이나 외측 변위도 나타날 수는 있지만, 드문 편입니다.
턱관절 내장증의 원인
- 외상 : 얼굴에 강한 충격을 받는 경우
- 잘못된 습관 : 이갈이, 이를 악무는 습관, 턱을 괴는 자세, 단단한 음식(ex : 오징어) 자주 먹기 등
- 스트레스 : 만성 스트레스는 경추와 턱 근육의 긴장을 유발해 내장증 발생 위험을 높임
- 잘못된 자세 : 장시간 스마트폰·PC 사용 등으로 발생한 거북목, 일자목으로 인한 자세 불균형
- 관절 구조 이상 : 선천적 또는 후천적 턱관절 구조 이상
- 노화 및 퇴행성 변화 : 디스크와 턱관절 조직의 노화, 퇴행성 관절염
턱관절 내장증의 대표 증상
턱관절 내장증의 진행 단계
1. 정복성 관절원판변위
- 입을 벌릴 때 딱딱 또는 턱턱이라는 소리가 나지만, 디스크가 금방 제자리로 돌아옴
2. 비정복성 관절원판변위
- 디스크가 저절로 제자리에 돌아오지 않고, 입이 잘 안 벌어지거나 턱, 귀 앞, 뺨, 관자놀이 부위의 통증이 심해짐
3. 만성화 및 합병증
- 턱관절 내장증의 만성화 시 관절염, 원판후조직인 혈관신경복합체 손상, 염증, 안면 비대칭 등이 발생할 수 있음
진단 방법
- 문진 및 이학적 검사 : 증상, 턱관절에서 발생하는 소리, 개구량, 통증 부위 등 확인
- 영상 검사
▷ MRI : 디스크 위치와 변위 상태 확인(턱관절 내장증이 있다면, 정확한 진단에 필수)
▷ CT, X-ray : 관절 구조 이상, 골 변화 평가
자가진단 테스트
1. 입을 벌릴 때 딱딱 소리가 난다.
2. 입이 잘 안 벌어진다.
3. 턱이 한쪽으로 틀어지거나 걸리는 느낌이 있다.
4. 턱, 귀, 뺨, 관자놀이 부위에 통증이 있다.
5. 턱 때문에 음식 씹기, 말하기가 불편하다.
위 항목 중 2개 이상 해당하면 턱관절 내장증을 의심해 볼 수 있습니다.
치료법
비수술적 치료
스트레스 관리 및 생활습관 교정
- 이갈이, 악물기, 턱 괴기 등 나쁜 습관 개선
- 바른 자세 유지, 단단한 음식 섭취 피하기
물리치료
- 온찜질, 초음파, 레이저 치료 등으로 통증 완화
운동요법
- 턱관절 스트레칭, 근육 이완 운동
장치치료(스플린트)
- 맞춤형 구강 내 장치로 턱관절 안정화
약물치료
- 진통소염제, 근이완제, 항불안제 등
주사치료
- 스테로이드, 히알루론산, 조직재생주사(PDRN, 프롤로테라피 등)
수술적 치료
- 관절강 세정술, 관절경 수술 : 비수술적 치료에 반응하지 않는 중증 환자에 한해 시행
- 디스크 정복술, 재건술 : 디스크가 완전히 빠져 입이 전혀 안 벌어지는 경우 고려
- 증식치료(프롤로테라피) : 인대 및 조직 재생을 유도해 만성 통증과 기능장애 치료
예방법 및 관리 팁
- 바른 자세 유지 : 장시간 스마트폰, 컴퓨터 사용 피하고, 평상시에 목·어깨·턱의 정렬 신경쓰기
- 부드러운 음식 섭취 : 질기고 단단한 음식인 오징어, 껌 등 피하기
- 규칙적 스트레칭 : 턱관절, 목, 어깨 근육 풀어주기
- 구강 내 장치 착용 : 이갈이나 턱 악물기 등의 습관이 있으면 맞춤 스플린트 활용
턱관절 내장증은 조기 진단을 통해 원인에 맞는 맞춤형 치료, 혹은 꾸준한 생활습관 관리가 핵심인 질환으로
턱관절에 불편감이나 딱딱거리는 소리가 발생한다면,
방치하지 말고 구강내과 진료를 받아보는 것이 건강한 턱관절을 지키는 데 도움이 됩니다. :)
턱관절 포함!!
어깨, 무릎, 손목, 발목!!
관절이 안 좋으면 날이 습할 때 통증이 더 심해집니다
비가 오면 관절통이 더 심해지는 이유에 대해
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